Cáncer y Oncología

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La información sobre el linfedema se recibe ’sobre la marcha… cuando ya no hay remedio’

February 27th, 2009 · No Comments · Cáncer, Cáncer de Mama

PRIMER ESTUDIO ESPAÑOL SOBRE LA HINCHAZÓN DEL BRAZO

  • El primer estudio español sobre esta cuestión revela desinformación y pocos recursos
  • La técnica del ganglio centinela evita esta hinchazón crónica del brazo

El linfedema ‘no es una secuela más del cáncer de mama’. Así lo perciben las mujeres que sufren esta hinchazón del brazo como consecuencia de la extirpación de los ganglios de la axila y que han participado en el primer estudio a nivel nacional sobre este problema. La Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA) acaba de presentar sus resultados en Barcelona y sus conclusiones reflejan puntos de vista diferentes según si se pregunta a las pacientes o a los sanitarios que las atienden.

Según este trabajo, pionero en España, una de cada cuatro mujeres con cáncer de mama acabará desarrollando linfedema en el brazo; un problema que puede repercutir muy negativamente en su calidad de vida y que podría prevenirse con una técnica quirúrgica como es el ganglio centinela. Una cirugía que permite analizar un único ganglio de la axila para saber si las células tumorales se han extendido fuera de la mama en lugar de extirpar indiscriminadamente los nódulos de la zona. De esta manera se evita la acumulación de linfa en la extremidad que caracteriza al linfedema.

El estudio ‘Linfedema: prevención y calidad de vida’ (realizado por FECMA en colaboración con la compañía Pfizer), entrevistó por un lado a 543 profesionales sanitarios de 218 hospitales y, por otro, a varias decenas de mujeres que participaron en distintos grupos de discusión en las sedes de 11 asociaciones de todo el país.

Mientras el 59% de los sanitarios (oncólogos, ginecólogos, cirujanos, fisioterapeutas…) aseguraba que en su hospital se realizaba una adecuada prevención del linfedema y un 88% respondía que la educación sanitaria a las mujeres es suficiente; la queja más extendida en los grupos de discusión fue la falta de una adecuada información para evitar la aparición del problema.

En el 75% de los casos, el linfedema aparece en el primer año tras la cirugía y la hinchazón no suele aparecer de forma brusca, sino que se produce después de ciertas sensaciones de endurecimiento y pesadez en el brazo. Como subraya Montse Gironés, especialista en rehabilitación y coordinadora del documento, “las mujeres deben saber que su aparición de puede prevenir, mediante ejercicios específicos de drenaje que un especialista en Fisioterapia puede enseñar a la propia paciente y con un seguimiento estrecho”.
Falta información

La mayor parte de las participantes comentó que no había recibido ninguna información, ni preventiva ni específica, sobre el linfedema en los centros públicos y muchas se quejaron de falta de sensibilidad o concienciación por parte del estamento sanitario. “Para ellos es una secuela menor”, “es como si el linfedema no existiera”, “es una especie de patito feo”, “sólo les importa salvar la vida”, “el linfedema es el gran desconocido”, fueron algunas de las frases más escuchadas en este sentido.

De hecho, la mayoría supo qué era este trastorno demasiado tarde, cuando la hinchazón ya estaba instaurada o ya no había remedio. “Al mes [de la operación] empezaron los dolores enormes. A raíz de eso pregunté a los médicos y empezaron a contarme algo de lo que era”, relataba una de las mujeres. Para otras, la información que recibieron de sus médicos se limitaba a “no hacer esfuerzo y no coger peso”; y otras incluso sufrieron la desinformación en otros ámbitos, por ejemplo, cuando les trataron de pinchar o tomar la tensión en el brazo afectado. Una minoría reflejaba cierta sensación de ‘culpabilidad’: “si lo tienes es porque no te cuidas”, “por tonta, seguro que has hecho algo que no tenías que hacer”.

Gironés, especialista del servicio de Rehabilitación del Hospital Clínic de Barcelona, subraya que el linfedema no afecta sólo a la calidad de vida de las mujeres, sino también a su bolsillo. Fueron muchas, las que respondieron que tuvieron que recurrir a servicios privados para recibir masajes de drenaje linfático de forma continuada. “Esto supone unos gastos complementarios adicionales a todo lo que comporta el cáncer de mama, con el agravante de que la mayoría de afectados se encuentra en una situación de inactividad laboral”; subraya el trabajo para denunciar “la falta de recursos sanitarios dentro del Sistema Nacional de Salud destinados a la prevención y tratamiento del linfedema”.
Prevenir es más barato

En declaraciones a elmundo.es, esta especialista subraya que un adecuado tratamiento preventivo resultaría mucho más barato que las consecuencias de tener que tratar el edema. “Un fisioterapeuta puede estar una hora enseñando a un grupo de 20 mujeres las pautas adecuadas para evitar el linfedema; y eso resulta mucho más barato que el tratamiento de tres cuartos de hora que puede requerir cada una de ellas si se les hincha el brazo”.

Al analizar el estado de la cuestión por comunidades, el informe asegura que “en la actualidad existen 17 realidades de actuación diferentes, dependiendo de la política sanitaria que ejecute cada comunidad”. Tampoco pasa desapercibido para la autora que la variabilidad de criterio médico a la hora de abordar este problema linfático no refleja otra cosa que la “escasa existencia de investigaciones científicas que avalen la efectividad terapéutica y ofrezcan una misma línea de actuación”.

El estudio recomienda que se informe a las mujeres con cáncer de mama sobre qué es el linfedema al inicio de su tratamiento oncológico o bien en las visitas con el cirujano previas al ingreso; “y no cuando aparezca el problema”. En resumen, tratamiento rehabilitador de manera precoz y continuada en los hospitales públicos, soporte psicológico, realización de la técnica del ganglio centinela y más información son las recetas que propone el trabajo para frenar y prevenir esta molesta e incapacitante secuela del cáncer de mama.

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H&M diseña un bolso para luchar contra el cáncer de mama, primera causa de mortalidad en las mujeres

December 16th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

La compañía textil H&M diseñó un bolso exclusivo, que se podrá a la venta en los establecimientos de la marca en marzo de 2009, para colaborar con la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) en la lucha frente al cáncer de mama, primera causa de mortalidad en las mujeres que en España afecta a una de cada ocho, según datos de la AECC.

La empresa informó hoy del lanzamiento de este complemento, que se encuadra en su estrategia de Responsabilidad Social Corporativa (RSC), y que tiene como objetivo concienciar a la opinión pública sobre la importancia de la prevención y, especialmente, del diagnóstico precoz de la enfermedad.

Asimismo, H&M explicó que los beneficios que perciban por las ventas irán dirigidos íntegramente a la AECC para la investigación y el apoyo a las víctimas de cáncer y, de ese modo, contribuir a la reducción en la tasa de tumores en España, que actualmente supera los 16.500 casos al año.

Finalmente, anunciaron que el bolso, que será de color rosa y con cierre con la forma del lazo de la lucha contra el cáncer, estará disponible al precio de 9,90 euros la unidad y podrá adquirirse en todas las tiendas que la compañía tiene en España y también en las de Portugal.

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Un fármaco para el corazón eleva el riesgo de cáncer de mama

December 16th, 2008 · No Comments · Cáncer, Cáncer de Mama

NUEVA YORK (Reuters Health) – Consumir el fármaco para el corazón digoxina eleva el riesgo de cáncer de pecho en las mujeres posmenopáusicas, según reveló un estudio publicado en la revista Breast Cancer Research.

La digoxina ayuda al corazón a bombear sangre con más fuerza en los pacientes con insuficiencia cardíaca. Su nombre deriva de la planta Digitalis purpúrea.

El doctor Thomas P. Ahern y sus colegas de la Boston University y del Hospital Universitario de Aarhus, en Dinamarca, identificaron a 5.565 mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama diagnosticado entre 1991 y el 2007. El equipo comparó a esas participantes con 55.650 mujeres sanas.

Los autores calcularon el riesgo de desarrollar cáncer mamario con el uso de digoxina después de tener en cuenta la edad, el país de residencia y el uso de anticoagulantes, antiinflamatorios no esteroides (AINE), aspirina y terapia de reemplazo hormonal.

Trescientas veinticuatro pacientes con cáncer (el 5,8 por ciento) y 2.546 mujeres sanas (el 4,6 por ciento) habían usado digoxina durante por lo menos un año.

Aunque esa diferencia podría parecer pequeña, sugiere que la digoxina eleva un 30 por ciento o más la probabilidad de desarrollar cáncer de pecho, según la duración del consumo.

Mientras que varios estudios en laboratorio sugirieron que los fármacos asociados con la digoxina reducirían el riesgo de cáncer de mama, el equipo concluyó que el nuevo estudio sugiere que la digoxina en sí tendría el efecto opuesto.

FUENTE: Breast Cancer Research, online 3 de diciembre del 2008

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Dar más de una pauta de quimioterapia aumenta la supervivencia en cáncer de mama avanzado, según expertos

December 16th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

El impacto sobre la supervivencia global es mayor si la paciente con cáncer de mama recibió quimioterapia en aquel primer tratamiento, con una combinación que si lo hizo con un único fármaco, según las conclusiones de los nuevos datos del Registro Álamo presentados por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM) en el San Antonio Breast Cancer Symposium, celebrado recientemente en San Antonio (Texas).

MADRID, 15 (EUROPA PRESS)

En este sentido, señalaron que sólo la mitad de las españolas con cáncer de mama avanzado recibe más una línea de quimioterapia a pesar de que las tratadas con más de una pauta presentaron una mejor esperanza de vida.

Este estudio epidemiológico refleja la práctica habitual de los oncólogos españoles en cuanto al diagnóstico, tratamiento, supervivencia, epidemiología y tendencias terapéuticas en el cáncer de mama. Un total de 54 hospitales españoles y 15.482 mujeres diagnosticadas de cáncer de mama de 1990 a 1997 han participado en este importante registro que aporta información sobre la evolución del manejo de esta enfermedad en nuestro país.

Para el presidente de GEICAM, el doctor Miguel Martín, “todos los datos que está aportando este estudio permiten seguir investigando en la mejora progresiva del tratamiento y el aumento de la supervivencia, lo que ayudará a ver cómo las aportaciones de la investigación en este tumor pasan rápidamente a formar parte de la rutina clínica diaria, algo que anima a seguir trabajando”.

Los últimos datos presentados del Álamo analizaron a 4.668 mujeres con cáncer de mama avanzado (778 con metástasis diagnosticada y 3.890 han tenido una recaída). El doctor de GEICAM y uno de los autores de este estudio, Juan de la Haba, apuntó que “la aportación fundamental de este trabajo es que facilita información sobre lo que ocurre con las pacientes cuando reciben una segunda, tercera o cuarta línea de tratamiento de quimioterapia”.

En este sentido, añadió que “lo que refleja precisamente es que también se benefician del tratamiento con quimioterapia las mujeres en estadios más avanzadas de la enfermedad. Desde el punto de vista clínico, el interés que tiene esto es que es importante seleccionar bien en primera línea de enfermedad avanzada a las mujeres que van a recibir mono o poliquimioterapia, ya que puede ser lo que determine las opciones a líneas terapéuticas posteriores”, añadió.

TERAPIA COMBINADA

Otro de los valores analizados durante esta última aportación del Álamo ha sido la forma de administrar la terapia combinada. “Aunque no disponemos de muchos datos en relación a esto, según nuestra experiencia, cuando la enfermedad avanza rápidamente es mejor utilizar una combinación de dos-tres fármacos”, aseguró el doctor de la Haba. “Sin embargo, cuando el tumor avanza más lentamente, puede ser recomendable utilizar una monoterapia o una poliquimioterapia de forma secuencial”, aseguró.

A su vez, el grupo presentó también datos de la investigación GEICAM 2003-03 en pacientes con cáncer de mama HER2+ candidatas a cirugía. En estas pacientes el objetivo era determinar el beneficio de aplicar una combinación de fármacos quimioterápicos más un anticuerpo monoclonal antes de la intervención quirúrgica (tratamiento neoadyuvante).

En el estudio participaron 59 pacientes que fueron tratadas con doxorrubicina liposomal más docetaxel más pegflisgrastrim y la terapia biológica trastuzumab. Los resultados reflejan una eficacia al observarse que el 71 por ciento de las pacientes se sometió, tras recibir dicho tratamiento, a una operación de cirugía conservadora (extirpación exclusiva del tumor y no de la mama). Los autores concluyen que esta estrategia terapéutica, por tanto, resulta especialmente eficaz y bien tolerada en pacientes HER2+ con la enfermedad en fases iniciales

Fuente: EcoDiario.es

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Apuesta contra el cáncer

November 21st, 2008 · No Comments · Cáncer, Cáncer de Cuello de útero, Cáncer de Cérvix, Cáncer de Mama

  • Más de 700 niñas se vacunan contra el papiloma virus
  • El PSA pide que la cobertura contra esta enfermedad se amplíe hasta los 26 años.

Gardasil de los laboratorios Sanofi y Cervarix de Glaxo son las dos vacunas contra el denominado papiloma virus pero más conocido como el cáncer de cuello del útero o cáncer de cérvix. Se trata de tres dosis listas para inyectar que protegen contra un tipo de cáncer que afecta al 7,6 de cada 100.000 mujeres españolas y a 7,9 de cada 100.000 mujeres andaluzas. Además, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) este tipo de cáncer es el segundo más frecuente sólo por detrás del cáncer de mama.

Para luchar con la mayor efectividad posible contra la enfermedad el Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha invertido 12,1 millones de euros en adquirir las 152.312 dosis necesarias para completar la pauta de esta vacuna. A partir de entonces son los padres de las niñas de 14 años los que deben concertar citas con los médicos de cabecera para prevenir este tipo de cáncer. En el Distrito Sanitario Jerez-Costa Noroeste (Jerez, Sanlúcar, San José del Valle, Trebujena, Rota y Chipiona) ya se han vacunado más 700 niñas entre el 15 de septiembre y el 19 de octubre. Es decir, casi el 10 por ciento de las niñas que han cumplido 14 en la provincia de Cádiz (6.786) ya se han inyectado la primera dosis contra el papilomavirus sólo en el Distrito Jerez-Costa Noroeste.

Propuesta

El precio medio de cada dosis supera los 150 euros, por lo que protegerse contra el papilomavirus cuesta 450 euros ato-das aquellas mujeres que ya han superado los 14 años. Así pues, y debido al consejo de la comunidad científica, el PSA de Jerez ha solicitado tanto a la Junta de Andalucía como al Gobierno Central que “también consideren beneficiarias a las adolescentes (15 años) y alas mujeres adultas (16-26)”.

Para los socialistas andaluces la vacunación gratuita contra el papilomavirus debe ampliarse lo máximo posible para intentar evitar los “más de medio millón de casos de cáncer de cuello de útero” que se producen cada año en el mundo y que finalizan en “280.000 muertes”.

En la actualidad, la no cobertura pública de la vacuna hace que en las farmacias jerezanas sean escasas las ventas, habiendo disminuido más aún tras la receta gratuita pa-ra las menores de 14 años. Además, algunos farmacéuticos afirman que “muchos ginecólogos privados de la ciudad desaconsejan la vacuna”,y que el elevado precio hace que muchas mujeres sólo se inyecten la primera dosis, lo que podría “provocarle problemas para su salud”.

EL APUNTE

La prevención es la mejor vacuna

El SAS realiza un programa de detección precoz de cáncer de cérvix que establece que las mujeres que presenten factores de riesgo (múltiples parejas, infecciones virales, inmunosupresión… ) deben realizarse una citología anual con la que poder detectar las anomalías que pudieran indicar el desarrollo de un cáncer.

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Un nuevo fármaco para las españolas con cáncer de mama

November 14th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

DISPONIBLE DESDE DICIEMBRE

Las mujeres españolas con cáncer dispondrán desde el próximo mes de diciembre de un nuevo fármaco con el que luchar contra el cáncer de mama. El medicamento (lapatinib), sólo puede usarse en un 20% de las pacientes con un subtipo específico de tumor, pero supone una nueva herramienta para las que ya habían recaído con los tratamientos previos.

El fármaco, que GlaxoSmithKline (GSK) comercializará en España como ‘Tyverb’, supone una nueva oportunidad para las mujeres con un cáncer de mama de tipo HER2 positivo (cuyo tumor sobreexpresa esta proteína), que ya tienen metástasis y que han dejado de responder a Herceptin (trastuzumab), el único fármaco que hasta el momento iba dirigido específicamente contra este agresivo tipo de cáncer.

Esta variedad de cáncer de mama afecta a casi la mitad (44%-48%) de las pacientes menores de 40 años y a una cuarta parte del total (entre el 20% y el 25% de los cánceres de mama presentan esta característica). Es uno de los más agresivos, de peor pronóstico y, por tanto, con mayor riesgo de recaída y mortalidad. “Hace cinco o seis años conocíamos esa característica, pero no teníamos nada que ofrecerles a estas mujeres”, ha indicado la doctora Ana Lluch, jefa del servicio de Oncología del Hospital Clínico de Valencia.

Aunque el medicamento estará disponible ‘oficialmente’ a partir de diciembre, a falta de los últimos trámites del Ministerio de Sanidad (que ya ha fijado el precio industrial), muchas mujeres se han beneficiado de él en España a través de su participación en ensayos clínicos y de un procedimiento denominado ‘uso compasivo’ (que permite usar tratamientos no autorizados para pacientes sin otra alternativa). Como ha destacado en rueda de prensa el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica, Ramón Colomer, las pacientes y los investigadores españoles han jugado un importante papel en el desarrollo de este producto a través precisamente de los ensayos clínicos.

A diferencia de los demás tratamientos disponibles para este tipo de cáncer, lapatinib es una de administración oral, lo que permite a las pacientes tomar el tratamiento en su domicilio. “Se trata de una ventaja indiscutible para las pacientes, ya que resulta mucho más cómodo que perfundir la vena en el hospital”, ha indicado por su parte Lluch. En el ensayo de registro, las mujeres tratadas con una combinación de lapatinib y capecitabina tardaban casi el doble en recaer que las que únicamente tomaban este último compuesto (6,2 frente a 4,3 meses).

Además, actúa de una forma diferente del resto de tratamientos ya que lo hace desde el interior de la célula, inhibiendo tanto al receptor ErbB2 como al ErbB1, ambos responsables del crecimiento y proliferación tumoral. Al actuar desde el interior de la célula, lapatinib no se verá afectada por las posibles modificaciones o por la presencia de mutaciones del dominio extracelular del receptor.

En cuanto a la seguridad, ha demostrado en general un buen perfil de toxicidad. “Se ha comprobado que sólo o en combinación con otros antitumorales aumenta el tiempo libre de progresión de la enfermedad, tiene muy pocos efectos secundarios y presenta la ventaja de ser oral”, afirmó Lluch.

Aunque el medicamento se ha aprobado en la Unión Europea (un año y medio más tarde que en EEUU) para mujeres con enfermedad de metastásica, todos los especialistas han destacado que ya hay ensayos en marcha para demostrar que también puede ser útil en estadios más tempranos de la enfermedad. Para ello, según ha indicado GSK, se evaluará su uso solo y en combinación con otras terapias (quimioterapia, terapia hormonal y otros fármacos dirigidos) en todo el espectro del cáncer de mama, desde el metastásico al estadio tumoral inicial.

Además, los estudios seguirán indagando en algo que ya se ha visto en los trabajos previos y que indica que el fármaco reduce la incidencia de metástasis cerebrales, una de las localizaciones ‘preferidas’ de los tumores HER2.

Fuente: El Mundo

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El porqué de la resistencia al tamoxifeno

November 14th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

CÁNCER DE MAMA

  • Un estudio describe por qué algunas mujeres dejan de responder a este fármaco.

Tamoxifeno es un fármaco que ha cambiado el pronóstico de muchas mujeres con cáncer de mama desde que se empleó por primera vez en 1969 en un hospital de Manchester (Reino Unido). Las mujeres con un tumor que responde a la acción de las hormonas (un tipo denominado hormonodependiente), reciben este medicamento después de la cirugía durante cinco años para reducir su riesgo de recaídas; sin embargo, sin que hasta ahora se supiese muy bien porqué, algunas desarrollan resistencia al tratamiento y dejan de responder transcurrido cierto tiempo. Un trabajo en la evista ‘Nature’ explica el porqué de este problema.

Este tratamiento hormonal funciona precisamente uniéndose a los estrógenos (hormonas femeninas) y bloqueando la expresión de un receptor (ErbB2), responsable de la división celular. Lo que ahora han descubierto científicos del Cancer Research británico es que tamoxifeno bloquea los estrógenos a través de una proteína llamada Pax2, que actúa a modo de interruptor. Cuando Pax2 está ‘apagado’, el receptor ErbB2 permanece bloqueado; mientras que cuando este sistema se altera, las células se vuelven resistentes al medicamento y dejan de responder a su acción.

Para demostrarlo, probaron a bloquear dicha molécula en muestras de tejido tumoral obtenidas de varias pacientes con un cáncer de mama que responde a las hormonas. Aquellas mujeres con niveles más elevados de Pax2 eran las que mejor respondían al tratamiento con tamoxifeno. Por el contrario, las pacientes que habían desarrollado resistencia a este tratamiento hormonal mostraban más niveles de otra sustancia, competidora de Pax2. Se trata de AIB1 que, al contrario que su ‘rival’, provoca que se active la expresión de ErbB2 (y, por tanto la división irregular de las células que da lugar a la formación de un cáncer).

Concretamente, de las 109 muestras que evaluaron, las 68 con más niveles de Pax2 se correspondían con las mujeres con una mejor supervivencia libre de enfermedad (en comparación con los tumores con menor nivel de esta molécula).

“Hasta ahora sabíamos que las mujeres dejaban de responder al fármaco, pero nuestro entendimiento de porqué ocurría eso era como intentar reparar un coche sin saber cómo funciona el motor”, explica gráficamente uno de los principales firmantes de este trabajo, Jason Carroll. “Ahora hemos descubierto que tamoxifeno bloquea el gen ErbB2, y lo hace aprovechándose de un elemento que está escondido en el genoma de la célula, en el propio gen. Y para que el fármaco sea efectivo ese ‘interruptor’ debe estar en la posición de apagado”.

Sus resultados, apuntan, permiten observar una conexión entre los tumores con receptores hormonales positivos y aquellos con el gen ErbB2 también activado (los llamados Her2 porsitivos). De hecho, explican, los tumores resistentes a tamoxifeno suelen tener elevados niveles de ErbB2, mientras que la mitad de los tumores con este gen ‘activo’ son asimismo positivos para los receptores de estrógenos.

Los investigadores del Cancer Research, la principal institución británica sin ánimo de lucro dedicada a la investigación sobre cáncer, se muestran optimistas por las posibilidades que este hallazgo abre de cara al futuro. “Tamoxifeno ha supuesto un gran éxito en la prevención de las recaídas por cáncer de mama”, se felicita David Lane, el máximo responsable de esta prganizción. “Saber por qué hay veces en las que no funciona será realmente importante para poder desarrollar nuevas dianas terapéuticas e identificar a las mujeres que realmente lo necesiten”.

Fuente: El Mundo

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Los efectos secundarios de las terapias son un signo de que funcionan

October 30th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

TRATAMIENTO HORMONAL PARA EL CÁNCER DE MAMA.

Para muchos pacientes con cáncer, los efectos secundarios de las terapias suelen ser una carga añadida a la propia enfermedad. Sin embargo, un nuevo trabajo sugiere que en el caso de los tratamientos hormonales que se utilizan en los tumores de mama, la toxicidad de los fármacos puede servir como factor pronóstico de futuras recaídas. Las mujeres más afectadas por los sudores y los problemas de articulaciones ligados a medicamentos como el tamoxifeno fueron las menos propensas a recaer.

En el caso de algunas quimioterapias, la reacción del paciente suele estar ligada a la dosis, lo que obliga a limitar la cantidad de medicamento hasta un límite tolerable. Sin embargo, con algunas de las nuevas terapias oncológicas, que funcionan mediante mecanismos diferentes, empieza a observarse que esos efectos adversos son independientes de la dosis y de hecho, parecen ser un signo de cómo está respondiendo el tumor. Es el caso de anticuerpos como cetuximab, o de inhibidores de las quinasas (como gefitinib), que provocan en la piel una especie de sarpullido.

Una investigación que publica esta semana la revista ‘The Lancet Oncology’, sugiere que en el caso de los tratamientos hormonales que se emplean para tratar algunos tumores mamarios, las reacciones vasomotoras (sudores fríos o calientes inesperados, sofocos) y otros síntomas en las articulaciones podrían ser en realidad un indicador de menor riesgo de recaídas futuras. Ambos tipos de problemas están relacionados con una reducción de la concentración de los estrógenos en el organismo (la hormona femenina por excelencia y que actúa ‘gasolina’ para este tipo de cáncer con receptores positivos).

Para comprobarlo, tomaron los datos de casi 4.000 mujeres con cáncer de mama hormonodependiente; es decir, que responde al tratamiento con medicamentos hormonales como tamoxifeno o los más modernos inhibidores de la aromatasa, que funcionan bloqueando la acción de los estrógenos.

El 37,5% de ellas aseguró que después de tres meses de terapia había empezado a notar molestias vasomotoras; y precisamente fueron ellas las que menor tasa de recidivas del tumor resgitraron transcurridos nueve años de seguimiento. Concretamente, los investigadores observaron un 18% de reapariciones de la enfermedad entre las mujeres que más habían sufrido los efectos secundarios de los fármacos, frente al 23% de recaídas entre las que no tuvieron molestias.

Otro 31% mostró dolor e inflamación de las articulaciones, un síntoma más relacionado con el consumo de inhibidores de la aromatasa (la versión ‘moderna’ del tamoxifeno). En este caso, la aparición de estos síntomas volvió a relacionarse con una menor tasa de recaídas (14% frente a 23% en el resto de mujeres). En general, subraya el documento, las mujeres que estaban recibiendo inhibidores, como anastrazol, tenían mejor pronóstico de futuro que las que tomaban tamoxifeno, independientemente de su reacción al tratamiento; y también señala que los problemas articulares tienen más valor predictivo que los vasomotores.

El mensaje optimista de sus resultados, subrayan, es que este hecho puede animar a las mujeres que estén sufriendo los efectos de la terapia hormonal a seguir adelante con la medicación, y a mejorar su adherencia al tratamiento, incluso aunque no haya manera de aliviar los molestos sofocos y sudores nocturnos. De hecho, en este caso, a pesar de los problemas que comentaron las participantes en su primera revisión (a los tres meses de comenzar el tratamiento), más del 80% de ellas sigió tomando sus pastillas tal y como le había indicado el médico.

Los investigadores, encabezados por Jack Cuzick, de la Universidad de Londres, reconocen que serán necesarios más trabajos para estudiar en profundidad el porqué de este fenómeno. Aunque no descartan que la respuesta genética individual de cada mujer al metabolizar el tratamiento pueda influir de alguna manera.

Fuente: El Mundo

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Alertan de un repunte del cáncer de pulmón entre la población femenina

October 29th, 2008 · No Comments · Cáncer de Cuello de útero, Cáncer de Mama, Cáncer de Ovario, Cáncer de Pulmón

VALENCIA. El Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) ha alertado del repunte de esta enfermedad en mujeres de la Comunidad Valenciana, donde se producen 9,3 nuevos casos cada año por cada 100.000 mujeres, tasa situada por detrás del cáncer de mama, colon, útero y ovario.
La Comunidad es la quinta autonomía con mayor tasa de mortalidad por este tumor en mujeres, sólo superada por Navarra, Canarias, Baleares y Madrid, y ocupa la décima posición en el ranking de mortalidad por hombres. El jefe de Oncología del Hospital General de Valencia y responsable del área económica del GECP, Carlos Camps, destacó que cada año se registran 2.000 nuevos casos de cáncer de pulmón.
El GEPC es un grupo cooperativo de investigación formado por 249 médicos españoles y, desde 1999, ha promovido más de 20 estudios en la Comunidad para avanzar en la curación de la enfermedad. Desde su creación ha tratado a más de 1.300 pacientes.

Fuente: ABC

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Los hombres con cáncer de mama sienten atacado su rol masculino

October 26th, 2008 · No Comments · Cáncer de Mama

Un hombre por cada cien mujeres sufre cáncer de mama, una enfermedad que en el caso del sexo masculino es hormonal “en mucha más proporción” que el femenino y a cuyo diagnóstico reacciona “muy mal” porque siente “su rol masculino bastante atacado”.

Así lo han asegurado a EFE la jefa del Servicio de Oncología del Hospital Clínico de Valencia, Ana Luch, y la psicóloga de ese servicio y de la Unidad de Consejo Genético del centro hospitalario, Vicenta Almonacid.

Se trata de un cáncer que afecta a muy pocos hombres y, según ha explicado Ana Lluch, “causa extrañeza que son hormonales en mucha más proporción que en las mujeres”.

Según la oncóloga, los hombres tienen hormonas circulantes en el organismo que pueden convertirse en estrógenos, que pueden a su vez ser una de las causas de ese desarrollo del cáncer de mama.

Según Almonacid, cuando un hombre conoce que tiene cáncer de mama “reacciona muy mal”, porque la sociedad lo tiene como un “cáncer de mujeres” y hasta hace poco tiempo había un desconocimiento en cuanto a este tipo de cáncer en el sexo masculino.

“Realmente el hombre siente su rol masculino bastante atacado”, ha asegurado la psicóloga, quien no obstante ha señalado que en los casos de cáncer de mama que ha visto en hombres ha tenido que tratar más a sus mujeres que a ellos, “que no han podido entender” porqué están afectados por esta dolencia.

A juicio de Vicenta Almonacid, esto puede deberse a que el hombre “maneja sus emociones de forma diferente que la mujer. Es más inexpresivo, se centra más en el problema e intenta resolverlo”.

Según la psicóloga, cuando el hombre recibe una información y un seguimiento adecuado “se reincorpora a la vid normal, porque no es una enfermedad limitante”.

Las terapias que reciben los hombres son similares a los de las mujeres con cáncer de mama, aunque al ser de tipo hormonal se benefician en mayor medida de los tratamientos antihormonales, que siempre son menos agresivos que los clásicos de quimioterapia.

Fuente: La Opinion

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