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RELACIONADAS CON EL SILECIAMIENTO DE GENES
- Las mujeres con niveles altos de estas proteían vivieron una media de ocho años más
Dicer y Drosha son dos enzimas que participan en un importante proceso celular: la regulación de la expresión génica. Una investigación realizada por médicos del Centro MD Anderson en Houston (Texas) revela que la esperanza de vida de las mujeres con un cáncer de ovario está directamente relacionada con los niveles de estas proteínas. Un descubrimiento “importante”, según uno de sus autores, para el futuro de estas pacientes.
A grandes rasgos, podemos hablar de dos niveles en lo que al funcionamiento celular se refiere. Uno engloba los procesos habituales y otro, del que se ha empezado a saber más en los últimos siete u ocho años, se refiere a los mecanismos de regulación de los primeros, “que son importantes para patología de las mujeres con cáncer de ovario, para su pronóstico y, eventualmente, para su tratamiento”, ha explicado a elmundo.es Gabriel López-Berestein, coautor del trabajo e investigador del Centro MD Anderson.
La maquinaria para silenciar genes forma parte de este grupo. Dicer y Drosha, enzimas que pertenecen a la familia de las ARNasas, trabajan en el procesamiento de dos moléculas que llevan las órdenes sobre qué genes deben expresarse, siARN y miARN. Sus formas inactivas parten del núcleo hacia el citoplasma (donde ejercen su función) y para pasar a su versión activa necesitan de la actividad de Dicer y Drosha.
“Cuando esta maquinaria se altera, el pronóstico del paciente empeora”, explica Anil Sood, investigador principal de este estudio, publicado en ‘The New England Journal of Medicine‘.
Más supervivencia si estas enzimas funcionan
Al analizar 111 muestras de cáncer de ovario, descubrieron que los niveles de Dicer y Drosha estaban disminuidos en muchas de ellas. Concretamente, “entre un 37% y un 63% de las pacientes tenían una cantidad inferior de estas enzimas”, explica López-Berestein. Es decir, que su capacidad para regular la expresión génica estaba alterada debido a este déficit.
Su importancia quedó patente cuando examinaron la supervivencia media de las pacientes y su relación con los niveles de estas enzimas. Aquellas con las mayores cantidades vivieron una media de 11 años mientras que las que menos Dicer y Drosha tenían sólo sobrevivieron 2,86 años.
Estos resultados se comprobaron después en otro grupo de 132 muestras de cáncer de ovario y, lo que fue más sorprendente, en 91 pacientes con cáncer de pulmón y en 129 con carcinoma de mama. En todos los casos, la mayor supervivencia estaba relacionada con niveles altos de Dicer, aunque no de Drosha.
Posible mecanismo de defensa
“Las células están en continua lucha contra el tumor”, apunta López-Berestein. “Tal vez, las células dejen de fabricar Dicer y Drosha como mecanismo de defensa, para que los mensajes que envía el tumor no sean procesados”, añade. Pero la realidad es que de momento desconocemos por qué los niveles de estas enzimas descienden en algunos pacientes y cómo ese descenso afecta a su supervivencia.
A pesar de la incertidumbre, este investigador -licenciado en la Universidad de Navarra- se muestra optimista y destaca la repercusión que este hallazgo puede tener en el tratamiento de éste y otros tumores. “Ahora sabemos que si vamos a utilizar un antitumoral que actúe a través de este proceso [que requiere a Dicer y Drosha] debemos saber antes si el paciente tiene estas enzimas”.
Otra alternativa terapéutica, en la que ya han empezado a trabajar López-Berestein y Sood, es “fabricar fragmentos de ARN altamente específicos [que no precisan de estas moléculas]“.
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Seis mujeres curadas de cáncer de útero reciben un nuevo tratamiento en el Virgen del Rocío para evitar las recaídas que suelen producirse al cabo de uno o dos años. Este ensayo clínico mundial, denominado «Estudio Mimosa» cuenta con la participación de 157 hospitales y espera reclutar entre 800 y 900 personas para comprobar su eficacia. Se espera que a finales de 2010 existan resultados fiables.
Los laboratorios Menarini, responsables del desarrollo del
fármaco Abagovomad, han realizado un llamamiento en Sevilla para que las
mujeres que, tras la
cirugía y la
quimioterapia, hayan superado «teóricamente» el
carcinoma ovárico y estén libres de la enfermedad, reciban este nuevo
tratamiento preventivo.
Según la representante de Menarini, Isabel Paredes, y los especialistas
oncólogos José Andrés Moreno Nogueira y Lorenzo Alonso, de los hospitales Virgen del Rocío de Sevilla y Virgen de la Victoria de Málaga, «en un número importante de pacientes se detecta la reaparición del
tumor, la llamada recidiva, uno o dos años después de la curación y pese a que la
cirugía y la
quimioterapia hayan obtenido a priori resultados positivos».
Este ensayo clínico internacional, que se encuentra en su segunda y tercera fase, cuenta con la participación de EEUU, España, Alemania, Francia, Italia, Bélgica Polonia, la República Checa y Hungría. En concreto, «Mimosa» trata de medir la eficacia de la nueva
vacuna antitumoral por su posible capacidad para inducir al sistema inmunitario humano a que produzca una respuesta de anticuerpos específica que reconozcan y ataquen la
proteína C125, característica del
cáncer de
ovarios y que, por tanto, impida la reaparición de la enfermedad. Según los expertos el objetivo principal del estudio se centra en aumentar el intervalo libre de dolencia de estas pacientes, es decir, los años en que no vuelven a reproducir el
tumor ovárico, «ya que del 60 por ciento de mujeres que a los cinco años de desarrollar el tumor están vivas, sólo un tercio permanecen libres de la enfermedad».
Seis hospitales andaluces
El trabajo, iniciado a finales de 2006 y coordinado en España desde hace año y medio por el Grupo Menarini, se encuentra en la fase de reclutamiento de pacientes y en Andalucía ya son seis los centros que están participando: Virgen del Rocío (Sevilla), Reina Sofía (Córdoba), Virgen de la Victoria (Málaga), Virgen de las Nieves (Granada), Juan Ramón Jiménez (Huelva) y el Complejo Hospitalario de Jaén.
El cáncer de
ovarios y su alta recurrencia es la causa de muerte más común por
neoplasia ginecológica y afecta a mujeres de entre 45 y 75 años. Según estimaciones de la Consejería de Salud, unas 2.204 afectadas morirán en Andalucía entre el 2010 y 2014, lo que supone un 6,9 por ciento del total de las defunciones por cáncer en féminas en este lapso de tiempo.
Fuente: ABC
Tags: Abagovomab, C125, Cáncer, Cáncer de Ovario, carcinoma, cirugía, enfermedad, España, fármaco, mujer, neoplasia, oncólogos, paciente, proteína, quimioterapia, salud, té, tratamiento, tumor, vacuna
VALENCIA. El Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) ha alertado del repunte de esta enfermedad en mujeres de la Comunidad Valenciana, donde se producen 9,3 nuevos casos cada año por cada 100.000 mujeres, tasa situada por detrás del cáncer de mama, colon, útero y ovario.
La Comunidad es la quinta autonomía con mayor tasa de mortalidad por este tumor en mujeres, sólo superada por Navarra, Canarias, Baleares y Madrid, y ocupa la décima posición en el ranking de mortalidad por hombres. El jefe de Oncología del Hospital General de Valencia y responsable del área económica del GECP, Carlos Camps, destacó que cada año se registran 2.000 nuevos casos de cáncer de pulmón.
El GEPC es un grupo cooperativo de investigación formado por 249 médicos españoles y, desde 1999, ha promovido más de 20 estudios en la Comunidad para avanzar en la curación de la enfermedad. Desde su creación ha tratado a más de 1.300 pacientes.
Fuente: ABC
Tags: Cáncer, Cáncer de Cuello de útero, Cáncer de Mama, Cáncer de Ovario, Cáncer de Pulmón, enfermedad, hombre, investigación, mortalidad, mujer, oncología, paciente, tumor
Las principales causas de este descenso son el diagnóstico precoz y la aplicación de tratamientos individualizados, menos agresivos.
Valencia. (EFE).- La mortalidad por cáncer de mama ha disminuido en los últimos diez años por primera vez en la historia, y las principales causas de este descenso son el diagnóstico precoz de la enfermedad y la aplicación de tratamientos individualizados, más eficaces y menos agresivos. Así lo ha asegurado la jefa del servicio de Oncología del Hospital Clínico de Valencia, Ana Lluch.
Una de cada ocho mujeres puede tener a lo largo de su vida un cáncer de mama, y cada año se diagnostican en España entre 18.000 y 20.000 nuevos casos de esta enfermedad, que si se descubre en una fase inicial tiene un porcentaje de curación de hasta el 80 o 90 por ciento.
Uno de los factores que ha influido en este alto porcentaje de curación han sido las campañas de screening, que permiten diagnosticar los tumores en una fase inicial en mujeres de entre 45 y 50 años, edades en los que se produce una mayor incidencia de la enfermedad. En estas campañas no están incluidas las menores de 35 años, a pesar de que entre el 10 y el 15 por ciento de los casos se producen a esas edades, debido a que al tener la glándula mamaria más conductos el resultado de la radiografía puede ser errónea.
Ana Lluch ha destacado que la mujer debe conocer sus propios pechos y autoexplorarse todos los meses después de tener su menstruación, y ante cualquier alteración que note debe acudir al especialista.
De hecho, un estudio reveló que las mujeres que acudían al diagnóstico cuando ya habían notado algo anormal en el pecho recaían en el 35 o 40 por ciento de los casos, mientras que en aquellas que acudían a un programa de prevención sin notar nada y era la mamografía la que les detectaba el tumor, el porcentaje de recaídas disminuía hasta el 15 o 18 por ciento.
Respecto a las causas del incremento del número de casos en mujeres menores de 35 años, Lluch ha señalado que una de las hipótesis es que ha aumentado la edad del primer embarazo, ya que el primer hijo se tiene alrededor de los 30 años frente a los 24 o 25 de antes, y la gestación es un factor protector del cáncer de mama.
Además, influyen otros aspectos como la falta de ejercicio o la alimentación, ya que el consumo excesivo de grasas influye en la cantidad de hormonas femeninas que, según se ha demostrado en experimentación animal, pueden ser causantes del cáncer de mama. “Recomendamos una vida saludable, evitar la obesidad y no consumir tabaco ni alcohol”, ha señalado la oncóloga, quien ha indicado que solo el cinco por ciento de los cánceres de mama son hereditarios debido a que la madre o la abuela ha transmitido la alteración genética.
Desde hace unos cinco años se conoce que hay un gen que puede estar alterado y se puede transmitir, y en aquella aquellas mujeres que tienen esa herencia se eleva al 70 u 80 por cien la probabilidad de que tenga un cáncer de mama y al 50 o 60 por cien la posibilidad de un cáncer de ovario.
La Unidad de Consulta Genética del Hospital Clínico tiene en la actualidad más de 100 familias con esta alteración genética, a cuyos miembros se está estudiando para determinar si tienen el gen, ya que si es así las probabilidades de que tengan el cáncer son muy altas.
Lluch ha señalado que en la actualidad se tiende a aplicar tratamientos más biológicos y específicos, y a reducir los genéricos como la actual quimioterapia, que mata tanto las células tumorales como las que no lo son, aunque ha indicado que de momento ésta no se puede eliminar totalmente. También ha destacado que si el diagnóstico es precoz los tratamientos son más conservadores, y se puede evitar la amputación de la mama y eliminar el riesgo de un linfedema, hinchazón que se produce en el brazo tras realizar una cirugía agresiva en la axila para eliminar ganglios y que comporta problemas de morbilidad a la paciente.
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